Facultad de Enfermería y Nutrición

Cuidados de enfermería en el paciente con shock cardiogénico refractario manejado con ECMO.VA

2026-08-01T00:00:00Z

Cuidados de enfermería en el paciente con shock cardiogénico refractario manejado con ECMO.VA Segura Arriaga, Betzabé Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte a nivel mundial, nacional y estatal. De acuerdo con la OMS, cada año fallecen cerca de 19 millones de personas en el mundo por esta causa, siendo el infarto agudo al miocardio (IAM) la principal entidad desencadenante. En México, las enfermedades del corazón representan la principal causa de defunción, con más de 220 mil muertes en 2022 (INEGI). (1) En San Luis Potosí, durante 2023 se registraron 18,624 defunciones, de las cuales 4,779 fueron por enfermedades del corazón, confirmando la magnitud del problema en la región. (1) El shock cardiogénico (SC) es una de las complicaciones más graves del IAM y de patologías cardiovasculares complejas, con tasas de mortalidad que superan el 40–50% aun con manejo oportuno. (2) Cuando el SC es refractario a soporte farmacológico y dispositivos convencionales, la oxigenación por membrana extracorpórea en modalidad veno arterial (ECMO VA) se ha posicionado como soporte vital avanzado que ofrece asistencia circulatoria y respiratoria temporal, permitiendo la recuperación miocárdica o fungiendo como puente a trasplante o asistencia ventricular. (3) La efectividad del ECMO VA no depende solo de la tecnología, sino del cuidado especializado proporcionado por el personal de enfermería, particularmente aquellos con formación en cuidado crítico. La enfermería intensivista desempeña un papel clave en la monitorización hemodinámica, el manejo del circuito extracorpóreo, la prevención de complicaciones hemorrágicas, trombóticas e infecciosas, así como en el acompañamiento integral del paciente y su familia en un contexto altamente vulnerable. En San Luis Potosí se ha detectado una falta de capacitación y de evidencia científica local sobre los cuidados de enfermería en pacientes con shock cardiogénico refractario tratados con ECMO VA. Esta situación dificulta la creación de protocolos estandarizados y afecta el fortalecimiento de las competencias clínicas del personal de enfermería en terapia intensiva. Por lo tanto, esta tesina tiene como propósito mostrar los cuidados especializados de enfermería en el manejo del paciente con shock cardiogénico refractario bajo ECMO VA sustentados en evidencia científica, que sirva como herramienta formativa y práctica para el personal de enfermería en unidades de terapia intensiva; buscando servir como apoyo de consulta para reforzar el conocimiento en el personal de enfermería y así optimizar la seguridad del paciente y fortalecer la práctica profesional de la enfermería crítica en la región.; Cardiovascular diseases are the leading cause of death worldwide, nationally, and at the state level. According to the WHO, approximately 19 million people die from this cause each year, with acute myocardial infarction (AMI) being the leading cause. In Mexico, heart disease is the leading cause of death, with more than 220,000 deaths in 2022 (INEGI). (1) In San Luis Potosí, 18,624 deaths were recorded in 2023, of which 4,779 were due to heart disease, confirming the magnitude of the problem in the region. (1) Cardiogenic shock (CS) is one of the most serious complications of AMI and complex cardiovascular diseases, with mortality rates exceeding 40–50% even with timely management. (2) When CS is refractory to pharmacological support and conventional devices, veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation (VA ECMO) has emerged as an advanced life support that offers temporary circulatory and respiratory assistance, allowing for myocardial recovery or serving as a bridge to transplant or ventricular assist device. (3) The effectiveness of VA ECMO depends not only on the technology but also on the specialized care provided by nursing staff, particularly those trained in critical care. Intensive care nursing plays a key role in hemodynamic monitoring, management of the extracorporeal circuit, prevention of hemorrhagic, thrombotic, and infectious complications, as well as in providing comprehensive support to patients and their families in a highly vulnerable setting. In San Luis Potosí, a gap has been identified in training and local scientific evidence regarding nursing care for patients with refractory cardiogenic shock managed with VA ECMO. This deficiency limits the standardization of protocols UASLP-FEN- EECA-2026 –355 7 and the consolidation of clinical competencies among intensive care nursing staff. Therefore, this thesis aims to systematize nursing care in the management of patients with refractory cardiogenic shock under VA ECMO and propose a specialized care guide, supported by scientific evidence, that can serve as a training and practical tool for nursing staff in intensive care units. This proposal seeks to close the local training gap, optimize patient safety, and strengthen the professional practice of critical care nursing in the region.

Cuidado de enfermería pre y transoperatorio al paciente sometido a reemplazo valvular aórtico

2026-08-01T00:00:00Z

Cuidado de enfermería pre y transoperatorio al paciente sometido a reemplazo valvular aórtico Rodríguez Rodríguez, Angélica Estefanía Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en México, destacando la estenosis aórtica como una valvulopatía recuente que requiere tratamiento quirúrgico. Este procedimiento implica el uso de circulación extracorpórea, técnica que sustituye temporalmente las funciones cardíaca y pulmonar. En este contexto, el papel del profesional de enfermería es esencial para garantizar la seguridad del paciente durante el periodo perioperatorio, y con mayor énfasis durante el despinzamiento aórtico. Objetivo: Desarrollar el proceso de atención de enfermería con uso de la taxonomía NANDA-NIC-NOC bajo el modelo Bifocal de Lynda Carpenito para una persona sometida a circulación extracorpórea por reemplazo de válvula aortica durante el periodo pre y transoperatorio. Metodología: Se realizó una investigación documental mediante una revisión bibliográfica sistemática de literatura científica en bases de datos especializadas utilizando descriptores en ciencias de la salud. Bajo el marco conceptual del Modelo Bifocal de Carpenito y la valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, se integraron intervenciones autónomas y de colaboración. Resultados: A partir de la valoración por patrones funcionales se desarrolla un Proceso de Atención de Enfermería bajo el Modelo Bifocal de Lynda Carpenito, priorizando el diagnostico de enfermería “Riesgo de disminución del gasto cardiaco” y así mismo, se realizó una propuesta de valoración focalizada, misma que integra factores de riesgo pre y trans-quirurgicos asociados a la aparición de arritmias durante el despinzamiento aórtico. Conclusiones: La aplicación del Proceso de Atención de Enfermería mediante la valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon y bajo el Modelo Bifocal de Lynda Carpenito permitió establecer diagnósticos e intervenciones autónomas y de colaboración durante el despinzamiento aórtico.

Manual de uso infografía para el manejo de la persona recién nacida con catéter intravenoso relacionado a sepsis

2026-07-01T00:00:00Z

Manual de uso infografía para el manejo de la persona recién nacida con catéter intravenoso relacionado a sepsis Mendoza Sandoval, Lucero Andreida Introducción: La sepsis neonatal representa uno de los principales problemas de alto impacto en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN) a nivel mundial. Se trata de un síndrome infeccioso sistémico que ocurre en los primeros días o semanas de vida y constituye un reto clínico complejo debido a la inmadurez en los neonatos. Objetivo: Diseñar un manual para el uso de infografías sustentado en una revisión sistemática, acerca del manejo de la persona recién nacida portadora de catéter intravenoso. Justificación: La sepsis neonatal de inicio tardío se relaciona principalmente con infecciones del torrente sanguíneo asociadas a catéteres intravenosos, responsables del 21–56% de las bacteriemias neonatales. Su prevalencia alcanza el 78% en países en desarrollo frente al 36% en países desarrollados, con mayor mortalidad en neonatos de bajo peso (17–19%). Metodología: El diseño fue de una investigación sistemática de literatura científica, efectuada a través de bases de datos académicas proporcionadas por la UASLP, de las cuales se fundamentó tanto el marco teórico como el manual de uso de infografías. para el manejo del recién nacido portador de catéter intravenoso. Resultado: Se analizaron un total de 98 artículos, mediante los cuales 34 fueron los que construyeron el manual, conformado por 7 apartados y la infografía conforme a estos. Conclusión: Conforme a la información examinada, se desarrolló un manual de uso infografías para la estandarización de cuidados correspondientes y así poder contribuir a la prevención y disminución de sepsis en los neonatos portadores de catéteres. Palabras clave: Sepsis, Sepsis neonatal, catéteres, Infección asociada al catéter.; Introduction: Neonatal sepsis represents one of the major high-impact problems in neonatal intensive care units (NICUs) worldwide. It is a systemic infectious syndrome that occurs in the first days or weeks of life and constitutes a complex clinical challenge due to the immaturity of neonates. Objective: To design a manual for the use of infographics based on a systematic review regarding the management of newborns with intravenous catheters. Justification: Late-onset neonatal sepsis is mainly associated with bloodstream infections related to intravenous catheters, which account for 21–56% of neonatal bacteremia cases. Its prevalence reaches 78% in developing countries compared to 36% in developed countries, with higher mortality in lowbirth-weight neonates (17–19%). Methodology: The design consisted of a systematic review of scientific literature, carried out through academic databases provided by UASLP, which served as the foundation for both the theoretical framework and the infographic usage manual for managing newborns with Intravenous catheters. Results: A total of 98 articles were analyzed, of which 34 were used to build the manual, composed of 7 sections and an infographic based on these. Conclusion: Based on the information examined, a manual for the use of infographics was developed to standardize the corresponding care and thus contribute to the prevention and reduction of sepsis in neonates with catheters.

Plan de cuidados de enfermería para la atención del recién nacido pretérmino con hemorragia intraventricular

2026-04-01T00:00:00Z

Plan de cuidados de enfermería para la atención del recién nacido pretérmino con hemorragia intraventricular Piña Rodríguez, Fátima Janeth Introducción: La hemorragia intraventricular (HIV) es una de las complicaciones neurológicas más relevantes en el recién nacido pretérmino, especialmente en aquellos con edad estacional < a 32 semanas y/o peso al nacer inferior a 1 500 gramos; esta se origina principalmente en la matriz germinal, esta zona esta irrigada por una red de vasos poco diferenciados, sin membrana basal, frágil y vulnerable a la inestabilidad hemodinámica del flujo sanguíneo cerebral y a las variaciones de la presión arterial. Su patogénica es multifactorial. El objetivo del presente trabajo es diseñar un plan de cuidados enfocado en pacientes con HIV, con el fin de prevenir y conocer el manejo en prematuros en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Metodología: Estudio cualitativo con enfoque descriptivo; en el cual se hiso revisión sistemática de literatura de 76 artículos, en bases de datos como: PudMed, Scielo, Google académico, Elsevier, para la construcción del marco teórico y fundamentar las actividades de enfermería, y obtener los diagnósticos de enfermería de la NANDA y construir los planes de cuidado con el uso de NIC- NOC. Resultado: Se obtuvieron los planes estandarizados basados en evidencia científica para conformar el plan de cuidados enfocado al cuidado del recién nacido pretérmino con HIV. Conclusión: Dada la necesidad de conocer el problema de la HIV en recién nacido pretérmino; el presente trabajo permitirá mostrar evidencia del actuar de enfermería con base a planes estandarizados, el manejo y la prevención de complicaciones a largo plazo.; Introduction: Intraventricular hemorrhage (IVH) constitutes one of the most relevant neurological complications in preterm infants, especially in those with a gestational age of less than 32 weeks and/or a birth weight under 1,500 grams. It originates mainly in the germinal matrix, an area supplied by a network of poorly differentiated vessels that lack a basement membrane, making them fragile and vulnerable to hemodynamic instability in cerebral blood flow and variations in arterial pressure. Its pathogenesis is multifactorial and directly related to gestational age and weight. The objective of this studyis to design a care plan focused on the management of patientswithintraventricular hemorrhage, in order to prevent complications and understand the management of premature infants within neonatal intensivecare units (NICUs). Methodology: This is a qualitative study with a descriptive approach, focusing on intraventricular hemorrhage, its incidence, prevalence, and statistics. Through a systematic review, a meta-analysis was conducted using databases such as PubMed, SciELO, Google Scholar, andElsevier. In parallel, a literature review of 76 articles was carried out tobuildthe theoretical framework and substantiate nursing activities. This was done with the purpose of obtaining NANDA nursing diagnoses, and care plans were constructed using NIC-NOC linkages. Results: Standardized care plans based on scientific evidence were obtained to formulate the specialized care plan focused on the preterm newborn with Intraventricular Hemorrhage. Conclusion: Given the need to understand the issue of IVHin pretermnewborns, this study provides evidence of nursing interventions through standardized plans, management, and the prevention of long-termcomplications.