.Medicina del Trabajo y Ambiental

Trabajos por turnos y su efecto en la accidentabilidad laboral. Revisión sistemática.

2026-02-01T00:00:00Z

Trabajos por turnos y su efecto en la accidentabilidad laboral. Revisión sistemática. Perales Guerrero, César Alfonso Introducción: El trabajo por turnos es un esquema productivo prevalente con efectos documentados en la salud y seguridad. No obstante, la evidencia sobre su relación con los accidentes laborales en la industria muestra resultados heterogéneos y poco generalizables. Objetivo: Evaluar la tasa de accidentes de trabajo relacionada al esquema de turnos en la industria. Diseño: Revisión sistemática de la literatura. Metodología: Siguiendo la guía PRISMA, se consultaron PubMed, Web of Science, BVS, Scopus, Google Academic y Trip Database. Se emplearon términos MeSH y booleanos. La calidad se evaluó con herramientas JBI y el riesgo de sesgo con ROBINS-E. La síntesis se realizó de forma narrativa, se extrajo y se calculó la tasa de accidentabilidad. Resultados: Se incluyeron siete estudios primarios. Se encontró una tasa de incidencia global de accidentes de trabajo en trabajadores por turnos de diferentes sectores laborales de 13.8%. Se identificó al turno nocturno como el que mayor riesgo confiere al trabajador por turnos, así como los turnos rotativos, los turnos mayores a 12 horas y los retornos rápidos. El turno matutino y vespertino evidenciaron un riesgo acumulativo tras cinco o más jornadas consecutivas. Se presentó un doble pico de vulnerabilidad: hombres jóvenes (18-29 años) probablemente relacionado a inexperiencia y mujeres de mediana edad (40-49 años) probablemente potenciado por fatiga acumulada y carga mental. La evaluación con ROBINS-E reveló riesgos de sesgo moderados a serios, derivados principalmente de la falta de ajuste por antigüedad laboral y el uso de autoinformes. Conclusiones: El esquema de trabajo por turnos es un determinante crítico de riesgo, mediado por factores organizacionales asociados al sector laboral y la organización del tiempo de trabajo. El riesgo de accidente no es uniforme, sino que depende del tipo de turno, la cronicidad de la exposición y perfiles demográficos específicos. Se concluye la necesidad imperativa de implementar sistemas de gestión de la fatiga en la industria y estandarizar el control de la antigüedad laboral como variable confusora clave para mejorar la precisión de futuras intervenciones preventivas.

Validación interna del instrumento “Computer Vision Symptom Scale CVSS17” en personal de salud para la evaluación del síndrome visual informático en San Luis Potosí

2026-02-28T00:00:00Z

Validación interna del instrumento “Computer Vision Symptom Scale CVSS17” en personal de salud para la evaluación del síndrome visual informático en San Luis Potosí López Araujo, Leopoldo Yuriat El síndrome visual informático (SVI), también conocido como fatiga ocular digital, se refiere al desarrollo de síntomas oculares recurrentes asociados a la visualización prolongada de pantallas. Debido a la elevada carga visual del personal sanitario, se realizó un estudio para determinar la validez, confiabilidad y reproducibilidad del instrumento Computer Vision Symptom Scale (CVSS-17) en personal expuesto a pantallas digitales del Hospital General de Zona No. 50 del IMSS. Se llevó a cabo una investigación de validación clínica y adaptación cultural siguiendo la técnica Delphi para la validez de contenido. La reproducibilidad se evaluó mediante el Coeficiente de Correlación Intraclase (ICC3), mientras que la validez de criterio se determinó mediante el análisis de concordancia comparando el CVSS-17 con el cuestionario OSDI y la prueba de Schirmer en una muestra de 65 participantes. El CVSS-17 demostró una reproducibilidad excelente con un ICC3 de 0.98 (IC95%: 0.95–0.99). Se identificó una prevalencia de SVI del 91.1% global, con una afectación significativamente mayor en mujeres (96%; p = 0.036). La prevalencia de ojo seco por OSDI fue del 72%, mostrando una concordancia moderada con el CVSS-17 mediante Kappa ponderado cuadrático (kw = 0.479; p < 0.0001). Por el contrario, la concordancia con la prueba de Schirmer fue mínima tanto para el ojo derecho (k = 0.056; p = 0.314) como para el izquierdo (k = 0.056; p = 0.314), confirmando una marcada disociación clínico-sintomática. Como limitaciones, la alta carga asistencial y la rotación de turnos del personal sanitario condicionaron un muestreo no probabilístico, lo que implica prudencia al generalizar los hallazgos a otras poblaciones hospitalarias, así mismo, la falta de instrumentos específicos dificultó la comparación, ya que el CVSS17 contempla niveles de severidad frente a cuatro del OSDI y Schirmer. En conclusión, se validó el cuestionario CVSS-17 como un instrumento confiable y factible para la detección temprana del SVI. Se confirmó la validez de contenido por expertos y una validez de criterio moderada frente al OSDI.

Años de vida productiva potencialmente perdidos para el trabajo por complicaciones crónicas de la diabetes mellitus en dictámenes de invalidez.

2026-02-01T00:00:00Z

Años de vida productiva potencialmente perdidos para el trabajo por complicaciones crónicas de la diabetes mellitus en dictámenes de invalidez. Fernández Alarcón, Gabriela Antecedentes. La diabetes mellitus (DM) y sus complicaciones crónicas representan una causa importante de invalidez laboral en México. El impacto en años de vida productiva potencialmente perdidos para el trabajo (AVPPP, por sus siglas) no ha sido completamente caracterizado en la población derechohabiente del IMSS en San Luis Potosí. Objetivo. Identificar los dictámenes de invalidez por complicaciones crónicas de DM y los AVPPP en derechohabientes de la OOAD 25 San Luis Potosí del IMSS. Metodología. Se realizó un estudio observacional, transversal, descriptivo, retrospectivo con información de dictámenes de invalidez por complicaciones crónicas de DM de la OOAD 25 de San Luis Potosí durante el periodo de enero 2022 a diciembre 2024. Tras la aprobación del protocolo, se analizaron dictámenes de invalidez, registrando: edad al dictamen, sexo, ocupación, antigüedad laboral, complicaciones crónicas de DM, tiempo de evolución de DM, comorbilidades y cálculo de AVPPP. Se realizó análisis estadístico descriptivo de todas las variables utilizando R v.4.4.1, considerando significativo un valor p<0.05. Recursos e infraestructura. Se requirió acceso a expedientes clínicos, dictámenes de invalidez, base de datos institucional y licencia de R v.4.4.1 Tiempo a desarrollarse. El estudio se llevó a cabo en un periodo de seis meses tras su aprobación. Experiencia del grupo. El investigador principal es Médico Especialista en Medicina del Trabajo y Ambiental con experiencia en dictaminación de invalidez. Los investigadores asociados tienen experiencia en salud en el trabajo, investigación clínica y análisis estadístico. Resultados. Se analizaron 600 pacientes con diabetes, de los cuales se identificó a 505 pacientes con complicaciones, de los cuales las más frecuentes fueron las oftálmicas, circulatorias periféricas y renales. La mediana de años de vida productiva potencialmente perdidos fue de 14 años, con un rango intercuartílico de 10 a 19.75. La mayoría de los pacientes presentó una pérdida significativa, ya que más del 95% perdió al menos 5 años y más del 75% perdió más de 10 años de vida productiva. No se identificaron diferencias estadísticamente significativas en los años de vida productiva potencialmente perdidos entre pacientes con y sin complicaciones crónicas, ni entre los distintos tipos de complicaciones. Conclusiones. La diabetes mellitus se asocia con una mediana de 14 años de vida productiva potencialmente perdido. Se identificó que incluso pacientes sin complicaciones presentan una pérdida similar en los años de vida productiva potencialmente perdidos. Palabras clave. Diabetes Mellitus, invalidez, años de vida productiva potencialmente perdidos, complicaciones crónicas, IMSS.

Asociación entre la alta tensión laboral y el deterioro cognitivo. Revisión sistemática.

2026-02-01T00:00:00Z

Asociación entre la alta tensión laboral y el deterioro cognitivo. Revisión sistemática. Vargas Muñoz, Paulo Cesar El presente trabajo buscó evaluar la asociación entre la evidencia científica disponible sobre alta tensión laboral y el deterioro cognitivo en personal del área de la salud. Se realizó una revisión sistemática de la literatura siguiendo lineamientos metodológicos internacionales. Se efectuó una búsqueda estructurada y exhaustiva en bases de datos académicas especializadas, incluyendo PubMed, la Biblioteca Virtual en Salud y Google Scholar, utilizando términos relacionados con estrés laboral, tensión laboral y síndrome de desgaste profesional como exposición, y deterioro cognitivo, declive cognitivo y alteración de la función cognitiva como desenlace, en población trabajadora del sector salud. Se incluyeron publicaciones científicas indexadas de los últimos diez años, que evaluaran trabajadores del área de la salud y describieran de forma explícita tanto la exposición laboral como la evaluación del estado cognitivo. Los registros identificados fueron sometidos a un proceso de selección por pares, aplicando criterios de selección previamente definidos. Se evaluó la calidad metodológica y el riesgo de sesgo de los estudios potencialmente elegibles mediante herramientas validadas. Como resultado, no se identificaron estudios que evaluaran de manera directa la asociación entre la alta tensión laboral y el deterioro cognitivo en personal de la salud. Los estudios recuperados abordaron de forma independiente variables relacionadas con estrés laboral, carga mental, agotamiento profesional o desempeño cognitivo, pero no analizaron de manera conjunta ambos constructos ni utilizaron herramientas estandarizadas que permitieran establecer dicha relación. La ausencia de estudios elegibles constituye un hallazgo relevante, ya que evidencia un vacío significativo en la literatura científica. Esta brecha limita la comprensión del impacto que las 2 condiciones laborales podrían tener sobre la salud cognitiva del personal de salud, una población expuesta a elevados niveles de exigencia mental. En conclusión, no existe evidencia suficiente que permita establecer una asociación entre la alta tensión laboral y el deterioro cognitivo en trabajadores del área de la salud. Se identifica la necesidad de desarrollar estudios longitudinales, multicéntricos y con instrumentos validados que permitan evaluar de forma integral esta relación, con implicaciones relevantes para la medicina preventiva, la salud ocupacional y la seguridad del paciente.