Facultad de Estomatología

Evaluación de la eliminación de medicación intraconducto mediante tres sistemas

Thu, 04 Jun 2026 00:00:00 GMT

Evaluación de la eliminación de medicación intraconducto mediante tres sistemas Bortolini Ibarra, Denisse Fernanda La eliminación de hidróxido de calcio como medicación intraconducto representa un desafío clínico debido a su impacto en la calidad del sellado tridimensional del sistema de conductos radiculares. El objetivo de este estudio fue evaluar y comparar la eficacia de tres sistemas de activación de irrigantes en la eliminación de medicación intraconducto: Anillo ultrasónico HBW, activación ultrasónica pasiva (PUI) y XP-Endo Finisher, mediante análisis por microtomografía computarizada (micro-CT). Se realizó un estudio experimental in vitro en 45 premolares mandibulares unirradiculares estandarizados a 13 mm de longitud. Los conductos fueron instrumentados hasta calibre 35/06, medicados con hidróxido de calcio mezclado con propilenglicol y almacenados durante una semana. Posteriormente, la medicación fue removida utilizando uno de los tres sistemas evaluados, con irrigación de hipoclorito de sodio al 2.5% y protocolo final de EDTA al 17%, cinco muestras por grupo fueron analizadas mediante micro-CT para cuantificar el volumen y el área de superficie del material remante. Los datos no presentaron distribución normal (Shapiro-Wilk, p <0.05), por lo que se aplicó la prueba no paramétrica de Kruskal-Wallis. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los tres sistemas ni en el volumen 3D (p=0.418) ni en el área de la superficie 3D (p = 0.508) del hidróxido de calcio remanente. Ninguno de los sistemas logró la eliminación completa de la medicación intraconducto. Bajo las condiciones de este estudio, los tres métodos presentaron eficacia comparable, lo que sugiere que la combinación de técnicas podría ser una estrategia más efectiva para optimizar la limpieza del sistema de conductos radiculares. Palabras clave: hidróxido de calcio; medicación intraconducto; activación ultrasónica pasiva; XP-endo Finisher; Anillo Ultrasónico HBW; microtomografía computarizada.

Comparación de dos tipos de selladores de conductos radiculares frente a la filtración bacteriana de E. faecalis

Thu, 26 Mar 2026 00:00:00 GMT

Comparación de dos tipos de selladores de conductos radiculares frente a la filtración bacteriana de E. faecalis Eliserio Inguanzo, Arturo Luis Introducción: La microfiltración bacteriana continúa siendo una de las principales causas de fracaso en el tratamiento endodóntico. El sellado tridimensional del sistema deconductos radiculares es fundamental para prevenir la reinfección. En este contexto, el desarrollo de nuevos materiales de obturación requiere ser evaluado frente a microorganismos clínicamente relevantes. Objetivo: Comparar la capacidad de sellado apical de un sellador biocerámico con gutapercha y un sellador a base de agua (ODNE Fill) frente a la filtración bacteriana por Enterococcus faecalis. Metodología: Se realizó un estudio experimental in vitro utilizando dientes unirradiculares instrumentados y obturados, los cuales fueron divididos en tres grupos: Grupo A (sellador biocerámico con gutapercha), Grupo B (sellador ODNE Fill) y Grupo C (grupo control sin sellador). Se empleó un modelo de filtración bacteriana en el que Enterococcus faecalis fue inoculado en el tercio cervical, evaluándose a las 24, 48h y 7dias en función de la turbidez del medio de cultivo como indicador de la filtración bacteriana. Los datos obtenidos fueron analizados mediante el software estadístico minitab18, estableciendo un nivel de significancia de α = 0.05. Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el sellador biocerámico y el sellador ODNE Fill en cuanto a la filtración bacteriana. El grupo control presentó filtración temprana, validando el modelo experimental. Conclusiones: Bajo las condiciones del presente estudio, ambos selladores demostraron una capacidad de sellado comparable frente a Enterococcus faecalis. Los resultados sugieren que ODNE Fill puede considerarse una alternativa prometedora; sin embargo, se requieren más estudios para evaluar su desempeño clínico a largo plazo. Palabras clave: filtración bacteriana, sellador endodóntico, Enterococcus faecalis, ODNE Fill.

Eficacia de la crioterapia oral en la prevención y tratamiento de la mucositis en oncología pediátrica: una revisión scoping de la evidencia actual.

Fri, 01 May 2026 00:00:00 GMT

Eficacia de la crioterapia oral en la prevención y tratamiento de la mucositis en oncología pediátrica: una revisión scoping de la evidencia actual. Martínez Martín, Ivana Objetivo: La presente investigación tuvo como propósito mapear y analizar la evidencia científica disponible sobre la eficacia de la crioterapia oral en la prevención y tratamiento de la mucositis oral en pacientes oncológicos pediátricos, con el fin de identificar alcances clínicos, protocolos de aplicación y vacíos en el conocimiento actual. Metodología: Se llevó a cabo una revisión scoping fundamentada en las directrices de la extensión para revisiones de alcance de PRISMA-ScR y la metodología del manual de JBI. La estrategia de búsqueda abarcó diversas bases de datos académicas, resultando en una muestra final de 20 artículos incluidos, de los cuales 11 corresponden a estudios clínicos y experimentales, 4 a revisiones sistemáticas, 3 a guías de práctica clínica, 1 metaanálisis y 1 tesis. Resultados: Los hallazgos demuestran que la crioterapia oral es una intervención altamente efectiva, logrando reducir la incidencia de mucositis severa a rangos de entre el 5.8% y el 0% en los grupos experimentales. Se identificó una marcada especificidad farmacológica, siendo el protocolo más eficaz cuando se utiliza en combinación con fármacos de vida media corta administrados en bolo, tales como el Melfalán y el Metotrexato. Técnicamente, el éxito clínico depende de una sincronización estricta, iniciando la crioterapia 5 minutos antes de la infusión. Asimismo, se determinó que la edad es un factor crítico para la adherencia; mientras que los adolescentes presentan un cumplimiento superior, en niños menores de 7 años la adherencia desciende al 58% debido a la intolerancia al frío o falta de cooperación. Conclusiones: La crioterapia oral se consolida como una estrategia profiláctica superior al cuidado convencional en pediatría. No obstante, para garantizar su éxito en pacientes de menor edad, es imperativo "pediatrizar" los protocolos, sustituyendo el hielo simple por formatos más palatables y adaptados, como helados artesanales o hielo con miel y tulsi, que mejoren la experiencia sensorial y aseguren el cumplimiento terapéutico.

Evaluación integral de los cambios morfológicos en dientes tras aplicación de diversos métodos de reducción interproximal en ortodoncia: Estudio piloto

Sat, 18 Apr 2026 00:00:00 GMT

Evaluación integral de los cambios morfológicos en dientes tras aplicación de diversos métodos de reducción interproximal en ortodoncia: Estudio piloto Quiroz Lizarraga, Fernanda La reducción interproximal del esmalte (IPR) es una alternativa frecuente a la expansión o extracción en apiñamientos leves a moderados. Aunque su objetivo es ganar espacio mediante la disminución controlada del ancho mesiodistal, implica remoción irreversible de esmalte y puede modificar la microtopografía y la geometría coronaria; por ello, su evaluación debe integrar indicadores de superficie (rugosidad/integridad) y de morfología (dimensiones, angulación) Objetivo: Evaluar el efecto de diferentes métodos de reducción interproximal sobre la rugosidad del esmalte, la morfología dental y la angulación dentaria asociados al tratamiento ortodóntico. Materiales y métodos: Estudio analítico transversal prospectivo, in vitro. Se analizaron 48 órganos dentales, a los cuales se les realizó IPR mediante tres técnicas distintas: fresa, tira abrasiva y disco, posteriormente se evaluó la rugosidad (Ra) en caras mesial y distal mediante rugosimetría con palpador colocado en sentido vertical para lecturas pre y posintervención. Los cambios en la morfología dental se evaluaron empleando un vernier digital calibrado y cálculo del índice de Le Huche (ancho mesiodistal de corona clínica/margen cervical). La angulación mesiodistal se midió con comparador óptico LM-CO-01. Los cambios morfológicos cualitativos se evaluaron mediante microscopía óptica, empleando un microscopio estereoscópico (25x superficies proximales y 16x cara incisal/oclusal), adicionalmente, se registró la escala de Nucci mediante la valoración de dos observadores (inter e intraobservador). Resultados: La rugosidad (Ra) incrementó tras IPR en los tres grupos analizados (fresa, tira abrasiva y disco) sin diferencias significativas entre las técnicas empleadas. La angulación mesiodistal disminuyó en los tres grupos: fresa 30.46° → 22.98°; tira abrasiva 14.02° → 10.09°; disco 16.40° → 11.64°, con cambios intragrupo significativos (p ≤ 0.0105), mostrando diferencias posintervención entre técnicas (p < 0.0001). El índice de Le Huche disminuyó de forma constante en todos los grupos (p < 0.01), sin diferencias globales relevantes entre técnicas, indicando un cambio mesiodistal cuantificable dentro de un protocolo de IPR controlado. En la evaluación bucolingual cualitativa, la fresa concentró mayor proporción de cambios severos, mientras que la tira abrasiva mostró cambios leves y el disco un patrón intermedio. Conclusión: En este modelo in vitro, las tres técnicas de IPR producen cambios morfológicos medibles en esmalte y corona clínica. La fresa mostró el perfil más agresivo sobre la microtopografía y la geometría (mayor magnitud de cambio angular y mayor proporción de alteraciones bucolinguales severas), mientras que la tira abrasiva se comportó como la opción más conservadora en términos geométricos. Estos hallazgos respaldan que la IPR debe ejecutarse bajo protocolos estandarizados, con verificación pre-post y con secuencias sistemáticas de acabado/pulido y medidas preventivas, para minimizar efectos no deseados sobre la superficie y contorno proximal.