el malestar en el posparto inmediato. Atención a la singularidad a partir de un dispositivo con fundamentación psicoanalítica

Abstract

Esta tesis da cuenta del trabajo clínico con fundamentación psicoanalítica llevado a cabo con mujeres hospitalizadas durante el posparto inmediato, es decir, en las primeras 24 a 72 horas después del parto. Se parte de la tesis fundamental desde el psicoanálisis de concebir la teoría y la clínica como dos dimensiones de un mismo proceso, como un continuo que fluye en ambas direcciones, como un ir y venir constante y no como un proceso ordenado cronológicamente en el tiempo. Por lo tanto, de manera didáctica se dirá un primer tiempo, el de la intervención clínica, tuvo como propósito la atención a la singularidad de estas pacientes en contexto hospitalario. Concibiendo la singularidad como aquello próximo a la inconsciente que en ocasión del posparto inmediato parece insistir con toda su fuerza a través de ciertas manifestaciones de malestar que en apariencia no tienen razón de ser al no existir motivo externo alguno que justifique su aparición, lo cual lleva a banalizar y desacreditar estas expresiones de malestar al considerarlas fuera de lugar. Un segundo tiempo, que se traslapa con el primer como ya se puntualizó, corresponde a un trabajo de teorización por parte del clínico en tanto investigador, en relación a ciertos enigmas derivados de la experiencia clínica. Se propone entonces que las expresiones de malestar de estas mujeres, tales como: quejas diversas, llanto esporádico, angustia, incertidumbre, vulnerabilidad, miedos y reminiscencias dolorosas, entre otras, debido a su carácter dislocado tal como el sueño, hacen signo de lo inconsciente vía el proceso primario. Se concluye con algunas puntualizaciones de orden tanto clínico como metodológico, subrayando la importancia de proponer procedimientos que permitan dar continuidad al trabajo clínico iniciado a través de seguimientos clínicos, lo cual es una tarea aún pendiente en ciertos contextos institucionales.