Comparación del neurodesarrollo con la escala de Bayley III en recién nacidos prematuros sin retinopatía del prematuro y retinopatía del prematuro con y sin tratamiento antiangiogénico (bevacizumab)

Abstract

Introducción: la retinopatía del prematuro (ROP) es una enfermedad vasoproliferativa con consecuencias para la visión si no se brindan diagnóstico y tratamiento oportunos; entre los tratamientos disponibles están inhibidores del factor del crecimiento endotelial (anti-VEFG) que han demostrado ser efectivos, pero preocupa sus efectos por su paso a la circulación sistémica. Objetivo: comparar el neurodesarrollo de los pacientes con antecedente de prematurez sin ROP, con ROP sin tratamiento y con ROP con tratamiento con antiangiogénico (bevacizumab). Material y métodos: se trató de un estudio transversal, retrospectivo. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: prematuros sin ROP y ROP con y sin tratamiento con aplicación de bevacizumab intravítreo, con edades de 1 a 42 meses de edad corregida, a los cuales se les aplicó la escala de Bayley III para comparar el neurodesarrollo. Resultados: se evaluaron 30 pacientes, 10 por grupo, de los cuales el 60% fueron masculinos, la media para la edad gestacional fue de 31 SDG. La media para los percentiles de la escala de Bayley III para el grupo de prematuros sin ROP fueron: cognitiva 55.5, lenguaje 47.6, motora 47.7; para los prematuros con ROP sin tratamiento: cognitiva 61.9, lenguaje53.1, motora 69; en los pacientes con ROP con tratamiento: cognitiva 59, lenguaje 55.8, motora 48.1. Al comparar los resultados, el grupo con menor edad gestacional y menor peso al nacimiento fueron los pacientes con el antecedente de ROP con tratamiento. En la evaluación de la escala de Bayley III no encontramos diferencias significativas. Conclusiones: En este caso no encontramos diferencias estadísticamente significativas en ninguna de las tres áreas de la escala de Bayley III entre los grupos evaluados, por lo que concluimos que el desarrollo neurológico es similar en los pacientes prematuros sin ROP, en los prematuros con ROP sin tratamiento y en los prematuros con ROP y tratamiento.