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Vasculopatía urémica calcificante en pacientes con enfermedad renal estadio 5 en hemodiálisis y respuesta a denosumab

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dc.contributor Jaime Antonio Borjas Garcia;0000-0002-1474-0283 es_MX
dc.contributor David Alejandro Herrera van Oostdam;0000-0002-7313-8022 es_MX
dc.contributor.advisor Borjas García, Jaime Antonio es_MX
dc.contributor.advisor Herrera van Oostdam, David Alejandro es_MX
dc.contributor.author de la Maza Domínguez, Salvador es_MX
dc.coverage.spatial México. San Luis Potosí. San Luis Potosí es_MX
dc.creator Salvador De La Maza Domínguez;0000-0001-5709-0762 es_MX
dc.date.accessioned 2024-05-17T17:12:36Z
dc.date.available 2025-03-31
dc.date.available 2024-05-17T17:12:36Z
dc.date.issued 2024-03-22
dc.identifier.uri https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/8682
dc.description.abstract Introducción: La enfermedad renal crónica afecta hasta un 15% de la población mundial y se estima contribuye de 5 a 10 millones de muertes anualmente. Existe una relación lineal entre mortalidad cardiovascular, la reducción de la tasa de filtrado glomerular, proteinuria y albuminuria. Hasta el 85% de los pacientes con enfermedad renal estadio 5 mayores a 45 años tendrán alguna forma de enfermedad cardiovascular y experimentarán un riesgo de 20 veces mayor. Hasta el 50% de las causas de muerte en pacientes en hemodiálisis es atribuible a enfermedad cardiovascular. Las alteraciones del metabolismo mineral óseo comienzan temprano en el curso de la enfermedad y tienen como las complicaciones más temidas: fracturas y calcificación vascular; ambas entidades asociadas a un incremento en la morbilidad y mortalidad de los pacientes. Objetivo: Identificar cambios referenes a calcificación vascular 3 meses posteriores a la aplicación de denosumab. Sujetos y Métodos: Estudio piloto descriptivo ambispectivo realizado en el Hospital Central Dr Ignacio Morones Prieto con pacientes mayores a 18 años, antecedente de enfermedad renal crónica estadio 5 en hemodiálisis, presencia de calcificación vascular demostrado por radiografía y disminución en la densidad mineral ósea demostrado por densitometría con T score menor a -1.0. Se tomaron en cuenta también los pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en hemodiálisis que recibieron denosumab (por cualquier otra indicación) y tuvieran evidencia de calcificaciónv ascular. A todos los pacientes se les descartó patología bucal que contraindicara la aplicación de denosumab y se excluyeron pacientes con PTHi < 150 pg/ml. Para determinar la media con una precisión de 0.9, se requieren de N= 8 pacientes. Cuando se realiza el experimento, se espera que la media verdadera tenga una confianza del 95% dentro del intervalo de confianza (m-0.8360*s, m+0.8360*s), donde mes la media muestral observada y s es la media observada, desviación estándar muestral. Las variables continuas se describieron con media y desviación estándar si su distribución fue normal ó con mediana y rangos intercuartílicos si su distribución no era normal. Las variables categóricas se describieron mediante su frecuencia y porcentaje. Resultados y Conclusiones: Se incluyeron en el estudio 9 pacientes en los cuales el evento adverso estuvo presente en 7 (77.8) pacientes siendo hipocalcemia el más común. A los 3 meses de aplicado denosumab no se encontró disminución de la calcificación vascular, no existió disminución de la presión arterial y no existió una disminución significativa del uso de antihipertensivos. es_MX
dc.description.statementofresponsibility Investigadores es_MX
dc.description.statementofresponsibility Estudiantes es_MX
dc.language Español es_MX
dc.publisher Facultad de Medicina es_MX
dc.rights Acceso Embargado es_MX
dc.rights.uri http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 es_MX
dc.subject Hipocalcemia (bvs) es_MX
dc.subject Hemodiálisis (bvs) es_MX
dc.subject Enfermedad renal crónica (bvs) es_MX
dc.subject.other MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD es_MX
dc.title Vasculopatía urémica calcificante en pacientes con enfermedad renal estadio 5 en hemodiálisis y respuesta a denosumab es_MX
dc.type Tesis de especialidad es_MX
dc.degree.name Especialidad en Nefrología es_MX
dc.degree.department Facultad de Medicina es_MX


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