Biomarcadores en el carcinoma urotelial: una revisión sistemática de su relación con el tratamiento y pronóstico

Abstract

El cáncer de vejiga es la séptima neoplasia más frecuente a nivel mundial. En 2020 genero 1 339 defunciones en México. El carcinoma urotelial representa el 90% de las neoplasias malignas de vejiga. Histológicamente se pueden distinguir dos morfologías: papilar y no papilar, en ambos casos puede infiltrar o no la pared muscular, y presentar alto o bajo grado. Objetivo: Conocer el impacto en el pronóstico y tratamiento de los pacientes con carcinoma urotelial al usar biomarcadores para determinar su perfil molecular. Sujetos y métodos: Pacientes de cualquier edad con diagnóstico de carcinoma urotelial. Se estructuró la pregunta de investigación y se consultó en los tesauros especializados para definir los DeCS, MeSH. Se rastrearon todos sus sinónimos y descriptores específicos, posteriormente se estructuró una estrategia de búsqueda con operadores booleanos (AND y OR). Diseño de estudio: Revisión sistemática Análisis de información: Se realizó un análisis de los artículos recuperados basado en los instrumentos de evaluación GRADE y OPMER. Resultados y conclusiones: La revisión sistemática analizó 29 estudios sobre biomarcadores en carcinoma urotelial, destacando su relevancia pronóstica y terapéutica como inmunoterapia. Se identificaron marcadores clave como PD-L1, FGFR3 y HER2, con potencial para personalizar tratamientos. Aunque los hallazgos son prometedores, la calidad metodológica de los estudios y los sesgos limitan la generalización de los resultados.