Nivel plaquetario en pacientes prematuros como factor independiente asociado a retinopatía del prematuro en el Hospital Regional de Alta Especialidad Dr. Ignacio Morones Prieto

Abstract

La Retinopatía del Prematuro es la primera causa de ceguera en niños a nivel mundial. Estudios plantean la trombocitopenia como factor asociado a ROP. Otros han publicado que no está directamente relacionada, sino es asociada a otros factores. Objetivo principal: Evaluar si la cuenta plaquetaria es un factor independiente asociado a retinopatía del prematuro en pacientes del HRAE “Dr. Ignacio Morones Prieto”. Metodología: Estudio de cohorte retrospectivo. Se incluyeron pacientes prematuros que se les haya realizado Tamiz de ROP entre 2021 y 2024. Se recabaron las variables: edad gestacional, sexo, peso de nacimiento, diagnóstico oftalmológico, plaquetas, tipo de oxigenoterapia, apneas, sepsis, displasia broncopulmonar, entre otras. Análisis estadístico: Se incluyeron todos los pacientes que cumplieron los criterios de selección de la base de datos del Tamiz ROP de Oftalmología del HRAE “Dr. Ignacio Morones Prieto”. Las variables cuantitativas se analizaron con prueba de Shapiro-Wilk para su distribución; y se describieron con medida de tendencia central y dispersión correspondiente. Las variables categóricas se describieron con número y porcentaje. Se compararon las variables entre pacientes con y sin ROP mediante un análisis bivariado. Todas las variables tuvieron distribución anormal y se compararon con prueba de U de Mann-Whitney para muestras independientes; y las variables categóricas con prueba de chi cuadrada o prueba exacta de Fisher. Resultados: La edad gestacional fue de 31.2 (4) en los pacientes con ROP y de 34 (2.9) semanas en los pacientes sin ROP, (p<0.0001); el peso al nacimiento fue de 1335 (640) y de 1800 (750) gramos, (p <0.0001); la cuenta plaquetaria fue de 219 (69) y 215 (111) plaquetas x10*3/Ul, (p=0.3826); las apneas se presentaron en 35.4%, y 40%, (p=0.0174); la sepsis neonatal en 73.5% y 51.4%, (p=0.0002); la DBP en 32.7% y 19.2%, (p=0.009). El 18.2% de los pacientes con ROP tipo 1 presentó plaquetopenia versus el 20.2% de los pacientes sin ROP tipo 1, (p=0.8245). El resto de las variables no alcanzaron significancia estadística. Conclusiones: No se encontró asociación entre los niveles de plaquetas ni plaquetopenia y el desarrollo de ROP en pacientes prematuros versus pacientes prematuros que no desarrollan ROP.