Correlación entre el puntaje de la escala de Ferriman-Gallwey modificada y la presencia de resistencia a la insulina (índice HOMA) y anovulación en mujeres atendidas en el HRAE Dr. Ignacio Morones Prieto".

Abstract

El hirsutismo es una manifestación clínica del hiperandrogenismo que puede coexistir con disfunción ovulatoria y resistencia a la insulina, particularmente en el síndrome de ovario poliquístico; sin embargo, la utilidad del puntaje de la escala de Ferriman–Gallwey modificada (mFG) como marcador indirecto de estas alteraciones no está claramente establecida en población mexicana. Objetivos: Determinar la asociación entre el puntaje de hirsutismo medido por mFG y la presencia de anovulación bioquímica y/o resistencia a la insulina en mujeres mexicanas de 18 a 40 años atendidas en el Hospital Regional de Alta Especialidad Dr. Ignacio Morones Prieto. Sujetos y métodos: Estudio transversal analítico. Se incluyeron 40 mujeres de 18–40 años. Se evaluó hirsutismo con mFG. La anovulación bioquímica se definió por progesterona sérica <3 ng/mL en fase lútea media y la resistencia a la insulina se estimó con el índice HOMA-IR (glucosa e insulina en ayuno). Se analizó la relación del mFG con HOMA-IR y progesterona mediante correlación de Spearman y se compararon resultados entre grupos. Resultados: La edad media fue 28.1±5.1 años; 29 mujeres (72.5%) se clasificaron con anovulación bioquímica y 11 (27.5%) con ovulación. El mFG fue bajo (mediana 2; rango 0–19) y no difirió entre grupos (p=0.95). No hubo correlación significativa entre mFG y HOMA-IR (ρ=−0.103; p=0.528) ni entre mFG y progesterona (ρ=0.058; p=0.721). Conclusiones: En esta muestra, el mFG no se asoció con resistencia a la insulina ni con anovulación bioquímica. El mFG por sí solo podría no ser predictor de estas alteraciones; se requieren estudios con mayor tamaño muestral y definiciones estandarizadas para establecer puntos de corte clínicamente útiles.