Subdiagnóstico de depresión en pacientes con enfermedad renal crónica que ingresan al servicio de urgencias en el HGZ 50 de S.L.P.

Abstract

La enfermedad renal crónica (ERC) es un problema de salud global, en México la Fundación Mexicana del Riñón reporta 377 casos por millón de habitantes. La depresión es una alteración patológica del estado de ánimo con descenso del humor con predominio de síntomas afectivos, cognitivos y somáticos. En los trastornos neuropsiquiátricos ocupan el 5to lugar como carga de enfermedad, la Encuesta Nacional de Epidemiologia Psiquiátrica concluye una prevalencia de 9.1% en pacientes de 18 a 65 años, asociada a la edad, sexo, escolaridad y comorbilidades, siendo la ERC asociada a depresión, que lleva a falta de apego a tratamiento y las consecuencias respectivas. En urgencias del HGZ 50 se atienden más de un paciente con ERC por día, pero no se identifica la depresión sistemáticamente Establecer la frecuencia del subdiagnostico de depresión en pacientes con Enfermedad renal cónica que ingresan al servicio de Urgencias del HGZ 50 del IMSS en San Luis Potosí. Estudio transversal, observacional, descriptivo; se incluyeron pacientes con ERC ingresados al servicio de Urgencias del HGZ 50, SLP, se recabaron 197 sujetos y se aplicó el cuestionario PHQ-9. Se realizó análisis descriptivo de acuerdo con el tipo de variable. Para variables continuas T Student y se expresaron como media, mediana [rango IQ] según correspondió. Se realizó comparación de variables categóricas mediante Chi cuadrada y se expresaron porcentajes, considerando p≤0.05 como un valor significativo. Los pacientes encuestados tuvieron una prevalencia del 38.6% de diagnóstico de depresión, encontramos asociación significativamente estadística con el género, nivel educativo y profesión. La depresión en pacientes con ERC tiene una prevalencia del 38.6% en nuestro hospital, encontrándose asociación importante con el género femenino, nivel educativo y profesión. En urgencias habitualmente no se toma en cuenta estos factores en el abordaje inicial del paciente solo si es relevante para el motivo de consulta, en el presente estudio encontramos relevancia por lo que se debe alertar a los médicos de urgencias a indagar sobre estos factores sociodemográficos ya que se podría detectar un trastorno depresivo en forma temprana y así ofrecer, desde el servicio de urgencias, una atención integral y derivación oportuna.