Resumen:
La pérdida del embarazo (pérdida perinatal) es un suceso devastador para las
mujeres y sus parejas, que desencadenara en proceso de adaptación posterior a
éste, así como reacciones emocionales y acciones que se inicien para lidiar con
este evento, conocido como duelo, el cual es poco reconocido socialmente. Las
alteraciones asociadas al duelo (estado de ánimo decaído, ansiedad, irritabilidad y
desordenes del sueño o alimenticios) disminuyen a lo largo del primer año, sin
embargo, en un grupo de pacientes son persistentes y discapacitantes, lo cual los
lleva a desarrollar un duelo complicado. En años recientes la evidencia respecto al
manejo del duelo perinatal ha ido en aumento, se ha demostrado que el desarrollo
de un duelo complicado es más probable si la muerte ocurrió de manera
repentina/violenta y que hay otros factores (apoyo social, religión apoyo por parte
de su pareja, presencia de hijos vivos, edad gestacional al momento de la pérdida,
manejo por parte del personal médico) que también influyen en su desarrollo. Para
medir cuantitativamente la presencia e intensidad del duelo perinatal se utiliza la
versión corta de la Escala de Duelo Perinatal, publicada en 1989 y que a la fecha
se ha aplicado en numerosas investigaciones sobre pérdidas perinatales, mide una
amplia gama de reacciones a la pérdida, incluida la depresión, la ira, la
espiritualidad, la culpa y cuenta con 3 subescalas, dos de las cuales nos permiten
identificar las formas graves de duelo y las puntuaciones altas en estas dos
subescalas se consideran predictores de duelo complicado.
Objetivo principal: Evaluar los factores asociados al duelo perinatal
Diseño de estudio: Estudio prospectivo observacional transversal analítico.
Resultados: Durante agosto del 2023 a enero del 2024 se realizó la aplicación de
la Escala de Duelo Perinatal a las pacientes que cumplían con los criterios de
selección en el Hospital Central. Se evaluó la normalidad de la distribución de las
variables continúas con la prueba de Shapiro Wilk y se realizó un análisis
multivariable de regresión lineal para comprobar el objetivo primario. Las dos
variables que tienen mayor impacto en la puntuación obtenida en la Escala fueron
el tiempo transcurrido desde la perdida y la edad gestacional al momento de que
ocurrió la perdida. El resto de las variables estudiadas no mostraron tener impacto
en las puntuaciones de la encuesta.
Conclusión: Nuestros resultados indican que los factores más importantes que
influyen en el duelo perinatal es el tiempo transcurrido desde la perdida, así como a
la edad gestacional a la que ocurrió, consideramos que debe realizarse un estudio
a mayor escala, de manera paralela con el servicio de Psicología o psiquiatría, para
así realizar una valoración integral.
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