Evaluación de biomarcadores de daño renal y exposición a mezclas de contaminantes ambientales en adultos de zonas ladrilleras del Bajío mexicano

Abstract

La producción artesanal de ladrillos en el Bajío mexicano representa una fuente relevante de exposición a contaminantes ambientales como hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAPs), arsénico, fluoruro y plomo. Este estudio transversal evaluó la exposición a estos contaminantes ambientales y biomarcadores tempranos de daño renal en 109 adultos de comunidades ladrilleras en San Luis Potosí, Guanajuato y Querétaro. Se analizaron variables clínicas, contaminantes en orina y sangre, así como un panel de biomarcadores urinarios (cistatina C, β2-microglobulina, osteopontina, NGAL y KIM-1). Los resultados mostraron prevalencia elevada de sobrepeso y obesidad, alteraciones subclínicas en la función renal con disminuciones en la tasa de filtración glomerular estimada y presencia de albuminuria moderada en una proporción de participantes. Guanajuato presentó las mayores concentraciones de arsénico y fluoruro, mientras que San Luis Potosí concentró la mayor carga de metabolitos de HAPs. Mientras que en Querétaro se observaron niveles intermedios. Respecto a biomarcadores, cistatina C y β2-microglobulina se encontraron elevados en Guanajuato y Querétaro, sugiriendo disfunción tubular temprana, mientras que osteopontina fue particularmente alta en Querétaro. En contraste, NGAL y KIM-1 no mostraron diferencias significativas entre comunidades. Los análisis multivariados revelaron asociaciones complejas: el arsénico se relacionó positivamente con cistatina C, los OH-PAHs con osteopontina, y el fluoruro mostró patrones no lineales en relación con biomarcadores renales. En conclusión, los hallazgos evidencian un impacto subclínico en la salud renal asociado a la exposición simultánea a mezclas de contaminantes en comunidades ladrilleras, subrayando la necesidad de implementar medidas de prevención y vigilancia en estos escenarios de vulnerabilidad.

Artisanal brick production in the Bajío region of Mexico represents a significant source of exposure to environmental contaminants such as polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs), arsenic, fluoride, and lead. This cross-sectional study assessed exposure to these contaminants and early kidney damage biomarkers in 109 adults from brick-making communities in San Luis Potosí, Guanajuato, and Querétaro. Clinical variables, urinary and blood contaminants, as well as a panel of urinary biomarkers (cystatin C, β2-microglobulin, osteopontin, NGAL, and KIM-1) were analyzed. Results showed a high prevalence of overweight and obesity, along with subclinical alterations in kidney function, including reductions in estimated glomerular filtration rate and moderate albuminuria in a proportion of participants. Guanajuato presented the highest concentrations of arsenic and fluoride, while San Luis Potosí exhibited the greatest burden of PAH metabolites. Querétaro showed intermediate levels. Regarding biomarkers, cystatin C and β2-microglobulin were elevated in Guanajuato and Querétaro, suggesting early tubular dysfunction, whereas osteopontin was particularly high in Querétaro. In contrast, NGAL and KIM-1 did not show significant differences among communities. Multivariate analyses revealed complex associations: arsenic was positively associated with cystatin C, OH-PAHs with osteopontin, and fluoride displayed nonlinear patterns in relation to renal biomarkers. In conclusion, the findings provide evidence of a subclinical impact on renal health associated with simultaneous exposure to contaminant mixtures in brick-making communities, underscoring the need to implement preventive and surveillance measures in these vulnerable settings.