Efecto de liraglutida sobre el control del peso corporal en paciente con sobrepeso y obesidad portadores de diabetes tipo 2 adscritos a la Unidad de Medicina Familiar N° 45 del Instituto Mexicano del Seguro Social

Abstract

Introducción: La obesidad es una enfermedad crónica y multifactorial con afectación sistémica, que debido al aumento en su prevalencia y la predisposición a desarrollar enfermedades crónicas como diabetes tipo 2, hipertensión arterial y dislipidemia, es considerada un problema de Salud Pública en México. Actualmente México ocupa el segundo lugar en obesidad a nivel mundial y el primer lugar en obesidad infantil. Ante la demanda de terapias efectivas, la liraglutida, un análogo del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1), es una alternativa farmacológica para respaldar la disminución de peso en individuos con sobrepeso u obesidad. Objetivo: Analizar el efecto de Liraglutida sobre el control de peso en pacientes con sobrepeso y obesidad con diabetes tipo 2 adscritos a la Unidad Médica Familiar N°45 del instituto Mexicano del Seguro Social. Material y Métodos: Se realizará un estudio observacional, analítico, comparativo, longitudinal, retrospectivo analizando expedientes clínicos vigentes durante 2024-2025, recuperando datos históricos del inicio de tratamiento en 62 pacientes con sobrepeso y obesidad de la Unidad de Medicina Familiar No. 45, que estén en tratamiento con Liraglutida, con un seguimiento mínimo de 12 meses. La información del efecto de Liraglutida sobre el peso corporal en pacientes con sobrepeso y obesidad portadores de diabetes tipo 2 será mediante el índice de masa corporal. Resultados: Se incluyeron 72 pacientes, predominando el sexo femenino (63.9%), con edad media de 53.56 ± 9.63 años; el diagnóstico más frecuente fue DM2 asociada a obesidad con o sin hipertensión arterial. El peso corporal mostró una reducción mínima (−0.55 kg), sin significancia estadística (p = 0.367), aunque el 56.9% presentó disminución ponderal. El 72.2% alcanzó control glucémico adecuado. En el análisis multivariado, la dosis de liraglutida fue el único predictor significativo del cambio de peso (p = 0.002), observándose una relación paradójica con incremento ponderal a dosis más altas. Conclusiones: La liraglutida mostró un adecuado control glucémico en la mayoría de los pacientes; sin embargo, su efecto sobre la reducción de peso fue mínimo y no significativo. La dosis se asoció de manera paradójica con el cambio ponderal, lo que sugiere la influencia de otros factores clínicos y resalta la necesidad de un abordaje integral y estudios prospectivos. Palabras clave: Liraglutida, Obesidad, IMC.

Introduction: Obesity is a chronic, multifactorial disease with systemic involvement. Due to its increasing prevalence and its role as a predisposing factor for chronic conditions such as type 2 diabetes, hypertension, and dyslipidemia, it is considered a major public health challenge in Mexico. Currently, Mexico ranks second in adult obesity worldwide and first in childhood obesity. Given the demand for effective therapies, liraglutide—a glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist—represents a pharmacological alternative to support weight loss in overweight or obese individuals. Objective: To analyze the effect of Liraglutide on weight control in overweight and obese patients with type 2 diabetes affiliated with Family Medicine Unit No. 45 of the Mexican Social Security Institute (IMSS). Material and Methods: An observational, analytical, comparative, longitudinal, and retrospective study will be conducted on 62 overweight and obese patients at Family Medicine Unit No. 45 undergoing treatment with Liraglutide between 2024 and 2025. The effect of Liraglutide on body weight in patients with type 2 diabetes will be assessed using the Body Mass Index (BMI).Results: A total of 72 patients were I ncluded, with a predominance of females (63.9%) and a mean age of 53.56 ± 9.63 years. The most frequent diagnosis was type 2 diabetes mellitus associated with obesity, with or without arterial hypertension. Body weight showed a minimal reduction (−0.55 kg) without statistical significance (p = 0.367), although 56.9% of patients experienced weight loss. Adequate glycemic control was achieved in 72.2% of patients. In the multivariate analysis, liraglutide dose was the only significant predictor of weight change (p = 0.002), demonstrating a paradoxical association with weight gain at higher doses. Conclusions: Liraglutide achieved adequate glycemic control in most patients; however, its effect on weight reduction was minimal and not statistically significant. The paradoxical association between higher doses and weight gain suggests the influence of additional clinical factors and highlights the need for an integral therapeutic approach and prospective studies. Keywords: Liraglutide, Obesity, Body Mass Index.