Factores clínicos asociados al desarrollo de colitis ulcerosa crónica idiopática en pacientes adultos atendidos en el Hospital General ISSSTE, San Luis Potosí

Abstract

La enfermedad inflamatoria intestinal comprende un grupo de trastornos inflamatorios crónicos, de etiología no completamente esclarecida, que afectan el tracto gastrointestinal. En México, aunque la evidencia epidemiológica es limitada, se ha descrito que la colitis ulcerosa se presenta con mayor frecuencia en adultos jóvenes y de mediana edad, con impacto sustancial en la calidad de vida, la productividad y la utilización de servicios de salud. En el ámbito regional, es posible que la contribución relativa de factores como el patrón dietético, el uso de antibióticos, los antecedentes de infecciones gastrointestinales, el tabaquismo, la historia familiar de EII y la presencia de comorbilidades difiera de lo reportado en otras poblaciones. Con base en ello, el objetivo del presente estudio fue identificar factores clínicos asociados al diagnóstico de colitis ulcerosa crónica idiopática (CUCI) en pacientes adultos. Se realizó un estudio de casos y controles con proporción 1 a 3, utilizando información disponible en expedientes clínicos. Se incluyeron 120 pacientes, de los cuales 28 correspondieron a casos y 92 a controles, con una edad media aproximada de 60 años. En el análisis bivariado, se identificó asociación con CUCI para el antecedente familiar de EII y para el consumo de antibióticos en el último año. En el análisis multivariado, el único predictor que permaneció significativo fue el antecedente de consumo de antibióticos, con un OR de 3.73, IC95% de 1.27 a 10.90, p = 0.01. La ausencia de asociación estadística para algunos de los factores evaluados no debe interpretarse como evidencia concluyente de falta de relación. Este resultado puede estar influido por el subregistro en el expediente, la baja frecuencia de ciertas exposiciones y las características clínicas de la población atendida. Pese a lo anterior, los hallazgos aportan un antecedente local y delimitan variables prioritarias para investigaciones posteriores con medición más detallada de exposiciones y temporalidad.