Incidencia de cardiotoxicidad detectada por ecocardiograma en pacientes con leucemia mieloide crónica y leucemia linfoblástica aguda usuarios de inhibidores de tirosina cinasa en el Hospital General de Zona #50 del IMSS.

Abstract

Incidencia de cardiotoxicidad detectada por ecocardiograma en pacientes con leucemia mieloide crónica y leucemia linfoblástica aguda usuarios de inhibidores de tirosina cinasa en el Hospital General de Zona #50 del IMSS Antecedentes: La cardiotoxicidad en pacientes sometidos a quimioterapia es, entre las complicaciones asociadas, la que mayor repercusión tiene sobre la supervivencia del paciente ya que se asocia a un mayor número de defunciones. Ésta se va a definir como la presencia de una disminución de la FEVI igual o mayor al 10% en comparación al basal en pacientes sin síntomas de falla cardiaca o 5% o más en pacientes con síntomas de falla cardiaca. Se han descrito diferentes quimioterapéuticos (como antraciclinas) que presentan una mayor asociación a estos efectos, lo que ha llevado a generar terapias alternativas como los inhibidores de la tirosina quinasa (TKI). La cardiotoxicidad asociada a inhibidores de tirosina cinasa se presenta a nivel mundial en alrededor de un 5%, sin embargo, en México no está bien definida la incidencia de esta complicación. En nuestro medio los pacientes con enfermedad hematológica requieren ecocardiograma para inicio de la terapia lo que permite establecer la incidencia de cardiotoxicidad en esta población. Objetivo: Establecer la incidencia de cardiotoxicidad en pacientes con leucemia mieloide crónica y leucemia linfoblástica aguda que iniciaron terapia con inhibidores de tirosina cinasa (Dasatinib, Nilotinib) en el HGZ50 de San Luis Potosí entre enero 2021 y julio 2024. Material y métodos: Se llevará a cabo un estudio de cohorte retrospectiva en el hospital General de Zona #50 del IMSS Resultados: El presente estudio permitió cumplir el objetivo general de establecer la incidencia de cardiotoxicidad detectada por ecocardiograma en pacientes con leucemia mieloide crónica y leucemia linfoblástica aguda tratados con inhibidores de tirosina cinasa en el Hospital General de Zona No. 50 del IMSS, identificándose una incidencia acumulada del 13.9% durante el periodo de seguimiento Conclusión: En el estudio se encontró en el análisis bivariado no mostró asociación entre cardiotoxicidad y variables clínicas basales, mientras que la dosis total acumulada de inhibidores de tirosina cinasa se asoció de manera significativa y consistente con el desarrollo del evento, siendo esta ultima la de mayor relevancia para presencia de cardiotoxicidad.