Resumen:
Introducción: La pandemia por el nuevo virus COVID-19, que inició en diciembre
del 2019 en Wuhan, Hubei, China, ha causado más de 5.28 millones de muertes a
nivel mundial y 296,000 en territorio mexicano. Al tratarse de una enfermedad
nueva, el protocolo de atención se ha ido modificando desde su comienzo,
conforme se ha logrado obtener mayor experiencia y mejores resultados de
acuerdo con los estudios basados en evidencia que han permitido ir
perfeccionando el tratamiento con la finalidad de disminuir la mortalidad, así como
la morbilidad por la enfermedad. Estudios iniciales demostraron el claro beneficio
de la dexametasona a dosis de 6mg diarios por 10 días en pacientes con infección
moderada-grave, sin embargo grupos de expertos utilizan dosis mayores de
glucocorticoides, incluso en algunos casos alcanzando dosis equivalentes a pulsos
de corticoesteroides, motivo por el cuál es de amplia importancia realizar la
presente revisión de la literatura actual, con la finalidad de determinar si existe un
beneficio mayor al utilizar dosis de dexametasona mayores a los 6mg
recomendados inicialmente.
Objetivo principal: Determinar si dosis mayores a 6mg de Dexametasona
confieren beneficio con respecto a mortalidad, en pacientes con infección
moderada a grave por SARS-COV2
Diseño de estudio: Se llevó a cabo una revisión sistemática en distintas bases
de datos académicas, entre ellas PubMed, BVS, BIG, Clinical Key, utilizando los
Descriptores COVID-19, Dexamethasone y Dose Response Relationship, Drug.
Análisis de información: Se obtuvieron un total de 14 estudios, de los cuales 12
fueron estudios originales de carácter prospectivo y descriptivo, y 2 artículos de
revisión, (uno de ellos un metaánalisis). Se evaluó la calidad metodológica de
cada uno de ellos mediante la escala GRADE y OPMER.
Factibilidad: Se cuenta con los recursos humanos y materiales para realizar la
revisión sistemática. Así mismo, todos los artículos relacionados a COVID-19 se
encuentran de acceso libre en las bases de datos a utilizar. Se recibió
capacitación, además de un plan estructurado para llevar a cabo la Revisión
Sistemática.
Excepto si se señala otra cosa, la licencia del ítem se describe como Acceso Abierto